치과 치료, 무섭고 힘드셨다면 ‘진정마취’를 알아보세요

진정마취는 소아와 성인 환자를 모두 포함해 폭넓게 적용된다. 치과 치료에 대한 공포가 심하거나 구역반사가 심한 경우, 장애인 환자나 치매 환자처럼 진료 협조가 어려운 경우, 그리고 임플란트나 사랑니 발치처럼 비교적 시간이 길거나 침습적인 치료를 편안하게 받고 싶은 경우에 시행할 수 있다.
어린이 환자에게 익숙한 방법으로 알려져 있지만, 실제로는 성인 환자에게도 널리 시행되고 있다. 치과 치료에 대한 부담 때문에 진료를 미루고 있었다면 진정마취가 하나의 선택지가 될 수 있다. 다만 모든 환자에게 적용되는 것은 아니므로, 치료 전 상태를 평가하는 사전 검진이 중요하다.

진정마취와 전신마취는 다르다. 진정마취는 진정제 약물을 이용해 불안과 긴장을 줄이고, 편안한 상태에서 치료를 받도록 돕는 방법이다. 치과에서는 주로 의식하 진정요법을 시행하는데, 환자가 대부분 스스로 호흡할 수 있고 자극에 반응도 할 수 있는 상태를 유지한다. 실제로 치료 중 의료진의 지시에 반응할 수 있는 경우도 많다.
반면 전신마취는 의식과 호흡이 완전히 소실된 상태로, 의료진의 호흡 관리까지 필요한 방법이다. 두 방법은 종종 혼동되지만 시행 목적과 방법에서 분명한 차이가 있다. 약물 용량이나 개인차에 따라 진정마취 단계에서 전신마취 단계로 넘어갈 수 있기 때문에 반드시 유의해야 하는 부분이다. 환자의 연령과 건강 상태, 치료 범위를 종합적으로 고려해 적절한 방법을 선택하게 된다.

안전한 진정마취를 위해서는 치료 전 환자의 전신질환과 복용 약물을 정확히 확인해, 진정마취를 시행할 수 있는 상태인지 평가하는 과정이 무엇보다 중요하다.
특히 치과 진정마취는 구강 내 분비물, 출혈, 진료 중 사용하는 물 등으로 인해 기도 폐쇄의 위험성이 상대적으로 크다. 이 때문에 의료진은 진정마취가 진행되는 동안 환자의 혈압, 맥박, 산소포화도 등을 지속적으로 모니터링하며 안전을 확보한다.
진정마취는 치과 치료에 대한 부담을 줄여주는 유용한 방법이지만, 환자 개개인의 상태에 맞는 안전한 시행이 무엇보다 중요하다. 치료를 계획하고 있다면 충분한 상담을 통해 자신에게 맞는 진정마취 방법을 선택하는 것이 바람직하다.

- 치과 치료에 대한 공포심이 커서 진료 자체를 미뤄 온 경우
- 구역반사가 심해 일반적인 진료가 어려운 경우
- 장애가 있거나 치매를 앓고 있어 진료 중 협조가 어려운 경우
- 임플란트, 사랑니 발치 등 비교적 시간이 오래 걸리거나 침습적인 치료의 경우