진료과 탐방

정밀과 배려의 의술, 마취통증의학과의 세계,
양산부산대학교병원 마취통증의학과

글 윤지욱 양산부산대학교병원 마취통증의학과 교수 / 박소영 기자

위쪽, 왼쪽부터 차례대로 손홍식, 유준아, 김경훈, 김혜진, 김중연, 윤지욱, 장은정, 성윤정, 신호진, 박재원 아래쪽, 왼쪽부터 차례대로 이지민, 박현수, 변경조, 김주연, 김희영, 유영민, 박세연

마취통증의학과는 수술 중 환자의 의식, 통증, 움직임을 조절하고, 호흡과 혈압을 안정적으로 유지하며, 수액 및 수혈을 통해 전신 상태를 관리하는 진료과이다. 환자의 생명과 안전을 책임지는 ‘의료의 지휘자’로서 수술 전·중·후의 전신 관리와 통증 치료를 통해 회복과 삶의 질 향상에 기여하고 있다. 양산부산대학교병원 마취통증의학과는 총 27개의 수술실에서 연간 약 2만 건 이상의 수술 마취를 시행하고 있으며, 교수진 12명, 계약직 의사 9명, 전공의 11명 등 총 32명의 의료진이 수술실, 외래에서 활발히 진료 중이다. 일반 마취뿐 아니라 다양한 세부 전문 분야별 마취가 이루어지고 있으며, 심혈관중재센터, 혈관조영실 등에서도 외래 마취 업무를 병행하고 있다.

심폐마취: 심장 및 폐 수술 중 환자의 생리적 안정성을 유지하며, 경식도 초음파를 통해 실시간으로 심장 기능을 평가한다. 적절한 모니터링을 통해 각 환자에게 맞는 적절한 혈역학적 지표를 유지하여 예후를 향상시키기 위해 노력하고 있다.

장기이식마취: 간, 심장, 폐 및 췌장 이식과 같은 고난도 수술에서 대량출혈, 전해질 이상, 혈역학적 불안정에 신속히 대응하며, 생존율 향상에 기여한다. 최신 장비와 전문 인력을 통해 고난도 이식 마취를 안정적으로 수행하고 있다.

부위마취: 척추마취, 경막외마취, 말초신경차단술 등 다양한 부위마취 기법을 활용하여 수술 중 통증을 최소화한다. 초음파 유도 기술을 통해 시술의 정확성과 안전성을 높이고 있다.

고위험 소아마취: 미숙아, 선천성 심질환, 신경계 이상 등 고위험 소아 환자에게 맞춤형 마취를 제공하며, 생리적 특성과 약물 반응을 고려한 정밀한 마취 전략을 수립한다. 소아외과 및 소아과, 소아심장 외과와의 협진을 통해 안전한 수술 환경을 조성한다.

통증치료 교수: 통증클리닉에서는 급성·만성 통증 환자에게 약물치료, 신경차단술, 신경자극술 등 중재적 치료를 제공하며, 척추센터와 협력하여 통합적 통증 치료 시스템을 운영하고 있다.

전공의 수련 과정은 수술 전 평가부터 중환자 관리, 심폐소생술, 통증 치료까지 폭넓은 영역을 포함하며, 다양한 마취 분야의 실습과 학술 활동을 통해 전문성을 강화하고 있다. 매주 초독, 논문 리뷰, 증례 토의를 통해 기초 지식을 다지고, 해외학회 참가 기회도 제공되어 국제적 시야를 넓힐 수 있도록 지원하고 있다. 양산부산대학교병원 마취통증의학과는 환자안전 지표 개선과 근거 중심 진료를 통해 의료의 질을 높이고 있으며, 인공지능과 로봇 등 미래 의료기술을 선도하는 진료과로서 지역을 넘어 한국 마취통증의학의 중심으로 도약하고 있다.